Клинический калькулятор
Индекс Maddrey — тяжесть алкогольного гепатита
Дискриминантная функция для первичной оценки тяжести алкогольного гепатита.
Индекс Maddrey
Дискриминантная функция для оценки тяжести алкогольного гепатита по билирубину и протромбиновому времени.
Ограничения интерпретации
Выделить пациентов с тяжёлым алкогольным гепатитом для госпитальной и специализированной оценки; не использовать отдельно от клиники и MELD.
- Билирубин вводится в мкмоль/л и автоматически переводится в мг/дл внутри формулы. ПВ пациента и контрольное ПВ лаборатории вводятся в секундах.
- Контрольное ПВ берут из бланка той же лаборатории; универсального фиксированного референсного значения для калькулятора нет. Не подставляйте МНО или условные 12 секунд без данных лаборатории.
- DF ≥32 — сигнал для госпитальной оценки, но не самостоятельное показание к кортикостероидам.
Источники формулы
- 01Клинические рекомендации «Алкогольная болезнь печени»
Минздрав России · 2024
индекс Maddreyтяжесть алкогольного гепатитагоспитальная оценка - 02Diagnosis and Treatment of Alcohol-Associated Liver Disease
American Association for the Study of Liver Diseases · 2019
Maddrey DFтяжёлый алкогольный гепатитпрогноз
Клиническая проверка
Медицински проверено в заявленной области.
Показать записи реестра: 2
- Формула и единицы
Модифицированная дискриминантная функция: 4,6 × (ПВ пациента − контрольное ПВ) + билирубин в мг/дл; ввод билирубина на платформе в мкмоль/л
Methylprednisolone therapy in patients with severe alcoholic hepatitis. A randomized multicenter trialAbstract; inclusion criterion and discriminant function formula · Annals of Internal Medicine 1989; 110(9):685–690 · проверено 2026-08-22
- Порог и ограничение применения
Порог DF ≥32 при тяжёлом алкогольном гепатите; оценка не заменяет исключение инфекции и решение лечащей команды
Клинические рекомендации «Алкогольная болезнь печени»Приложение Г4; раздел 3.3 Медикаментозная терапия · Онлайн-источник; Приложение Г4 и раздел 3.3 · проверено 2026-08-22